横紋筋融解症とは、骨格筋が壊れてしまい、筋細胞内の成分が血液中に流れ出すことで起きる状態・病気です。筋肉の壊れた成分が血液に入ると、腎臓に負担をかけることがあり、重症では急性腎不全などを引き起こすことがあります。迅速な対応がとても大切な、決して他人事ではない状態です。
この状態は、ごく強い外傷や熱中症、大量のアルコール摂取、薬剤の影響など さまざまな原因で起こることが知られています。例えば、運動不足の方が急にハードな運動をして筋肉が大量に損傷し、同じような状態になった例も報告されています。
マッサージガンで横紋筋融解症になった事例がある？
近年、筋肉の疲れを取る目的で普及している「マッサージガン（パーカッションガン）」という振動・打撃刺激を与える機器があります。多くの方がセルフケアに使っていますが、使い方によっては強い衝撃・刺激を与える道具のため、医学文献上では稀ですが横紋筋融解症を発症したとされる症例が報告されています。これは筋肉への刺激が局所的に強すぎた可能性が考えられるものです。
この症例では、症状が出た方はマッサージガンを受けた後に筋肉痛や変色した尿（“お茶”色の尿）といった典型的な横紋筋融解症のサインがあり、入院治療を要しました。原因として、使用前の健康状態や適切な使用方法が確認されていなかった可能性が指摘されています。
※ とはいえ、このような事例は非常にまれです。でも「全く安全」と断定できる根拠は現時点で十分ではなく、一般的な推奨や禁忌が明確に定まっている訳でもないため、正しい使い方や注意が重要だということだと思います。
ところで「強い刺激」は身体に本当に良いの？（疼痛科学からの視点）
ここで大切なのは、痛みや筋肉の不調を改善する方法の選び方です。
疼痛科学では、痛みや不快感は「組織の損傷だけ」で説明できるものではないと考えます。
痛みは、筋肉の硬さとか、状態だけで決まるものではなくて、
皮膚や筋肉、関節など、身体の内外から届く感覚をもとに、
脳が「今は危険かどうか」を判断して作られる感覚です。
同じ刺激でも、疲労や不安、使い方によって
痛みとして強く感じられることがあります。
この視点では、例えば
・強い刺激を与えること＝痛みに良い効果
という単純な関係は証明されません。
むしろ、強い刺激は、からだが緊張して痛みが強まることもあります。刺激の強さと長期的な改善との関係については、まだはっきりした結論は出ていません。そのため、当院では負担の少ない刺激を大切にしています。
あんのん接骨院の考え方：DNM（Dermo Neuro Modulating）
当院では、
・疼痛科学・神経科学に基づいた徒手療法
・無理な圧や強い刺激を加えない、安全性を重視したケア
を大切にしています。
神経系へ穏やかに働きかける DNM（Dermo Neuro Modulating）は、
・皮膚の感覚を通して、脳と神経の「過敏さ」を少しずつ落ち着かせる
・力で変えようとせず、身体の反応を尊重する
・その場の変化だけでなく、日常生活での楽さにつながりやすい
という特徴があります。
からだの声を一緒に確かめながら、
あなたのペースで変化を見守っていきます。
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もし身体に不調や不安があれば
・マッサージ後に強い痛みが続く
・尿が濃い色になった
・めまいや息苦しさがある
そんな時は、早めに医療機関での評価を受けることが大切です。
横紋筋融解症は、起こる頻度は高くありません。ただし、強い筋肉のダメージが続いた場合には、
体に大きな負担がかかることがある状態です。そのため、強い痛みや違和感を我慢し続けるケアよりも、
体に無理の少ない方法を選ぶことが大切だと考えられています。
参考
マッサージガンを使った後に横紋筋融解症で入院した症例について：
Jian Chen, et al.Rhabdomyolysis After the Use of Percussion Massage Gun: A Case Report
マッサージは数週間〜数カ月後にも痛みが改善するという結論はでていない：
Andrea D Furlan, et al.Massage for low-back pain
マッサージ療法は、質の高い証拠が少ないという研究：
Selene Mak, et al.Use of Massage Therapy for Pain, 2018-2023: A Systematic Review
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