突然、腰に強い痛みが出て動きにくくなる
「ぎっくり腰」。
朝起き上がろうとしたとき、物を持ち上げたとき、靴下をはこうとしたとき、少し体をひねっただけでも起こることがあります。
痛みが強いと、
「腰を痛めてしまったのでは」
「このまま動けなくなるのでは」
「また同じことを繰り返すのでは」
と不安になる方も少なくありません。
急な腰の痛みでは、筋肉・関節・筋膜・椎間板などに負担がかかっていることがあります。
そのため、まずは痛みの出方や動きにくさを確認し、安全に進められる状態かを見ていくことが大切です。
このようなお悩みはありませんか？
- 急に腰が痛くなり、動くのがつらい
- 前かがみや立ち上がる動きで腰が痛む
- 朝起きると腰が固まったように感じる
- くしゃみや体をひねる動きで痛みが出る
- 腰をかばって動きがぎこちない
- 痛みは少し落ち着いたが、まだ動くのが怖い
- ぎっくり腰を何度もくり返している
- 「またなるのでは」と不安が続いている
このような状態でお困りの方は、一度ご相談ください。
ぎっくり腰とは
ぎっくり腰は、医学的には
「急性腰痛」と呼ばれます。
急に腰に強い痛みが出て、前かがみ、立ち上がり、寝返り、歩行などがつらくなる状態です。
一般的には、
・腰の筋肉を痛めた
・関節に負担がかかった
・椎間板に問題がある
・骨盤がゆがんだ
・腰まわりの筋肉が硬くなった
といった説明をされることがあります。
ただし、ぎっくり腰の痛みは、どれか一つだけで説明できるとは限りません。
強い痛みがあることと、重大な損傷があることは同じではありません
ぎっくり腰の痛みは、
とても強く出ることがあります。
そのため、
「腰が壊れたのでは」
「骨や椎間板に大きな問題があるのでは」
「動いたら悪化するのでは」
と感じる方もおられます。
もちろん、痛みが強いときほど、
安全の確認は大切です。
一方で、強い痛みがあるからといって、
必ずしも重大な損傷が起きているとは限りません。
痛みは、体を守るための反応でもあります。
ぎっくり腰のあとに痛みが長引くこともあります
ぎっくり腰は、多くの場合、
時間とともに回復に向かいます。
ただし中には、
・腰の違和感が長く残る
・痛みは減ってきたのに、動くのが怖い
・腰をかばう動きが抜けない
・何度もぎっくり腰をくり返す
・仕事や家事に戻るのが不安
といった状態が続くことがあります。
このような場合、痛みの強さだけで経過を判断するのではなく、
起き上がる、立ち上がる、歩く、寝返りをするなど、
日常動作がどの程度しやすくなっているかも大切な確認ポイントになります。
また、動くことへの不安が強いままだと、
必要以上に腰をかばったり、体に力が入りやすくなったりすることがあります。
そのため当院では、痛みの出方だけでなく、
日常動作のしやすさや、動くことへの不安も確認しながら、
痛みが強くならない範囲で少しずつ体を動かせるように進めていきます。
痛みを不安に変えない説明を大切にしています
ぎっくり腰では、
「骨盤がゆがんでいます」
「椎間板が原因です」
「筋肉が硬いから痛いです」
「このままだとクセになります」
と説明されることがあります。
また当院では、痛みでお悩みの方に対して、安易に
「体がゆがんでいます」
「このままだと悪化します」
「施術を受け続けないと戻ります」
といった説明を繰り返すことは、できるだけ避けたいと考えています。
なぜなら、こうした説明が、かえって
「自分の腰はゆがみを直さないと治らない」
「動くと悪くなる」
「自分ではどうにもできない」
「施術を受け続けないと不安」
という不安や警戒につながることがあるからです。
これは専門的には「ノセボ」と呼ばれる考え方にも関わります。
当院では、痛みを軽く扱うのではなく、
安全を確認しながら、不安や警戒が強くなりすぎない説明を大切にしています。
あんのん接骨院の施術について
あんのん接骨院では、ぎっくり腰に対して、強く揉む、
無理に伸ばすような施術は行っていません。
施術では、次のような点を確認します。
・痛みが出にくい姿勢
・寝返りや起き上がりのしやすさ
・立ち上がるときの腰の反応
・前かがみや反る動きでの痛みの出方
・おしりや脚への痛み、しびれの有無
・足に力が入りにくくないか
・動くことへの不安の強さ
・仕事や日常生活で困っている動き
痛みの出方や動きやすさを確認しながら、
起き上がる、立ち上がる、歩くといった動作が、
少しでも行いやすくなるように進めていきます。
このような方に向いています
あんのん接骨院のぎっくり腰への施術は、次のような方に向いています。
・強く揉まれる施術が苦手
・ボキボキする矯正に不安がある
・痛みが強く、体が身構えている感じがある
・痛みは減ってきたのに、動くのが怖い
・ぎっくり腰のあと、違和感が残っている
・何度もぎっくり腰をくり返している
・「骨盤のゆがみ」だけで説明されることに違和感がある
・自分の体を必要以上に怖がらず、動ける感覚を取り戻したい
「痛いけれど、どこまで動いてよいか分からない」
「また悪くなりそうで怖い」
そのような不安も含めて、ご相談ください。
まずは医療機関での確認が必要な場合もあります
腰の痛みの多くは、時間とともに落ち着いていくことが多いです。
ただし、すべての腰痛を接骨院だけで判断してよいわけではありません。
次のような場合は、医療機関での確認をおすすめします。
・転倒、事故、強い外傷のあとから痛みが出た
・安静にしていても痛みがどんどん強くなる
・発熱を伴う強い腰痛がある
・夜間も強い痛みが続く
・足に力が入りにくい
・足のしびれが急に強くなった
・排尿、排便に異常がある
・原因不明の体重減少がある
・がんの既往がある
・骨粗しょう症を指摘されている、または圧迫骨折が心配な場合
当院では、医療機関での確認が必要と考えられる場合は、受診をおすすめしています。
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よくあるご質問（ぎっくり腰）
Q. ぎっくり腰になった直後は、安静にした方がいいですか？
痛みが強い時期は、無理に動く必要はありません。
ただし、まったく動かない状態を長く続けるよりも、
痛みが強く出ない範囲で日常の動きを少しずつ保つことが大切です。
当院では、今の痛みの出方を確認しながら、どこまでなら動いてよいかを一緒に整理します。
Q. ぎっくり腰は、なぜ突然起こるのですか？
重たい物を持ったときだけでなく、朝の起き上がり、前かがみ、靴下をはく動き、
少し体をひねる動きでも起こることがあります。
急に起こったように感じても、その前から腰まわりの組織に負担が積み重なっていたり、
疲労や睡眠不足などで体が反応しやすい状態になっていたりすることがあります。
そこに、何気ない動きがきっかけとなって、強い痛みや動きにくさとして表れることがあります。
当院では、ぎっくり腰を「筋肉だけ」「骨盤だけ」「椎間板だけ」の問題として決めつけません。
腰まわりの組織にどの程度の負担がかかっていそうか。
どの動きで体が身構え、どの場面で痛みや不安が強くなるのか。
当院では、そうした点を確認しながら、今の体に合う施術の方向を決めていきます。
Q. 痛いところを揉んだり、強く押した方がいいですか？
当院では、痛みが強い時期に強い刺激を入れることは基本的におすすめしていません。
ぎっくり腰の直後は、体が身構えていることがあります。
そのため、強く押すよりも、痛みの出方や動きやすさを確認しながら、
体が警戒しにくい刺激を選ぶことを大切にしています。
Q. お風呂で温めた方がいいですか？
温めて楽に感じる方もいれば、発症直後は
温めることで痛みが強く感じられる方もいます。
無理に温める必要はありません。
痛みの強さ、熱感、動いたときの反応を見ながら判断することが大切です。
Q. コルセットはつけた方がいいですか？
痛みや不安が強い時期に、一時的に使うことは選択肢の一つです。
ただし、ずっと頼り続ける必要があるとは限りません。
動きやすさが戻ってきたら、
状態を見ながら少しずつ外していくことも大切です。
Q. どれくらいで良くなりますか？
経過には個人差があります。
強い痛みは数日から1週間ほどで落ち着いていく方もおられますが、
違和感や動くことへの不安がもう少し続くこともあります。
当院では、その場の痛みの変化だけで判断せず、動きやすさや不安の変化、
その後の生活での反応も確認しながら進めます。
Q. 病院に行った方がいい目安はありますか？
あります。
足に力が入りにくい、しびれが急に強くなった、排尿・排便に異常がある、
転倒や事故のあとから痛い、夜間も強い痛みが続く、発熱を伴うなどの場合は、
医療機関での確認が大切です。
当院でも、必要と判断した場合は医療機関の受診をおすすめします。
Q. ぎっくり腰はクセになりますか？
「クセになる」というよりも、同じような条件が重なると繰り返しやすくなる、と当院では考えています。
疲労、睡眠不足、同じ姿勢、動くことへの不安、過去の痛みの経験などが重なると、
体が動きに対して身構えやすくなることがあります。
ただし、これは「もう戻らない」という意味ではありません。
体は経験によって反応しやすくなる一方で、
安心して動ける経験によって変化していくこともあります。
当院では、痛みが出た場所だけでなく、
体がどの動きに身構えやすいのかを確認しながら、
動ける感覚を取り戻すことを大切にしています。
参考
・痛みは、実際または潜在的な組織損傷に関連する、またはそれに似た不快な感覚・情動体験と定義されており、組織だけでなく感覚・情動を含む体験として扱われています。
International Association for the Study of Pain. IASP Announces Revised Definition of Pain. 2020.
・腰痛は、構造だけでなく心理社会的な要因も関係します。
Hartvigsen J, Hancock MJ, Kongsted A, et al. What low back pain is and why we need to pay attention. The Lancet. 2018.
・急性・亜急性腰痛の経過では、多くの人が最初の6週間で改善し始める一方で、症状が残る人もいることが示されています。
Sarah B. Wallwork, et al. The clinical course of acute, subacute and persistent low back pain: a systematic review and meta-analysis
・急性腰痛や坐骨神経痛では、長く寝たまま過ごすよりも、痛みが強くならない範囲で日常の動きを保つことが大切だとされています。
Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Advice to rest in bed versus advice to stay active for acute low-back pain and sciatica. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010.
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