肩が痛くて腕が上がらない。
服を着替える動作や、髪を洗う動作がつらい。
夜になると肩がズキズキして眠れない。
背中に手を回すことができない。
このような肩の痛みや動かしにくさでお困りではありませんか。
肩関節周囲炎は、一般的に「四十肩」「五十肩」と呼ばれることの多い症状です。
西院のあんのん接骨院では、肩の痛みや動かしにくさで
お困りの方からご相談をいただくことがあります。
当院では、肩の関節や筋肉の状態だけでなく、
痛みの出方、動きやすさ、夜間痛の有無、日常生活での困りごと、
神経系の反応なども確認しながら、体に無理のないやさしい施術を行っています。
このようなお悩みはありませんか？
- 肩が痛くて腕が上がらない
- 夜になると肩の痛みが強くなる
- 髪を洗う動作がつらい
- 服の着替えがしにくい
- 背中に手を回すことができない
- 洗濯物を干す動作がつらい
- 寝返りで肩が痛む
- 肩を動かすのが怖くなっている
- 痛みが長引いて不安になっている
- 強く揉まれる施術や、無理に動かされる施術は不安
このような症状がある場合、肩関節周囲炎、
いわゆる四十肩・五十肩が関係していることがあります。
肩関節周囲炎（四十肩・五十肩）とは
肩関節周囲炎とは、肩の周囲に痛みや動かしにくさが出る状態を指します。
一般的には「四十肩」「五十肩」と呼ばれることが多く、
40代以降の方に多くみられる症状として知られています。
肩関節周囲炎では、肩関節を包んでいる関節包、滑液包、腱、筋肉、靭帯など、
肩まわりの組織に炎症や硬さが生じ、痛みや動かしにくさに関係することがあります。
そして、
腕を上げると痛い
後ろに手を回せない
夜に肩が痛む
肩の動く範囲が狭くなる
日常動作がしにくくなる
といった症状が出ることがあります。
ただし、肩の痛みは「炎症があるから痛い」「関節が硬いから痛い」と
一つの原因だけで説明できるものではありません。
四十肩・五十肩は、一般的にどのように説明されることが多いか
四十肩・五十肩では、一般的に次のように説明されることがあります。
肩の関節包が硬くなっている
肩まわりに炎症が起きている
肩の腱や滑液包に負担がかかっている
肩甲骨の動きが悪い
姿勢が悪い
筋肉が硬くなっている
年齢による変化
肩を使わなさすぎて固まっている
もちろん、実際に関節包・滑液包・腱・筋肉・肩甲骨の動きなどが、
肩の痛みや動かしにくさに関係していることはあります。
これらを無視してよいわけではありません。
肩関節周囲炎の経過には時期があります
肩関節周囲炎、いわゆる四十肩・五十肩は、一般的にいくつかの時期に分けて説明されることがあります。
ただし、すべての方が同じ経過をたどるわけではありません。
痛みの強さや動かしにくさ、回復までの期間には個人差があります。
炎症期
初めの時期には、肩の痛みが強く出ることがあります。
腕を上げると痛いだけでなく、じっとしていても痛む、
夜にズキズキして眠りにくい、寝返りで痛むといった症状が出ることがあります。
この時期に無理に肩を動かしたり、強く揉んだり、痛みを我慢して伸ばしたりすると、
かえってつらさが強くなることがあります。
夜間の痛みが強い時期は、
寝る姿勢や肩の置き方を工夫し、
少しでも眠りやすい状態を整えることも大切です。
拘縮期
痛みが少し落ち着いてきても、肩の動きにくさが目立つ時期があります。
腕が上がらない、背中に手が回らない、服の着替えがしにくい、
髪を洗いにくいといった状態が続くことがあります。
この時期は、痛みを無視して無理に動かすのではなく、
どの方向なら動かしやすいか、
どの範囲なら不安が強くなりにくいかを確認しながら進めることが大切です。
回復に向かう時期
少しずつ肩の動きが戻り、日常生活の動作がしやすくなっていく時期です。
ただし、回復に向かう時期でも、急に強い刺激を入れたり、
無理に可動域を広げようとすると、痛みが戻ることがあります。
痛みを不安に変えない説明を大切にしています
四十肩・五十肩では、
「肩が癒着しています」
「肩甲骨が動いていません」
「筋肉が硬くなっています」
「無理に動かさないと固まります」
などと説明されることがあります。
もちろん、関節包や滑液包、腱、筋肉などが、痛みや動きにくさに関係していることはあります。
ただ、痛みは単純に「肩の状態が悪いから、そのまま痛みになる」というものではありません。
当院では、関節包や腱、筋肉などの組織、構造や姿勢の変化だけで、痛みを説明しきらないようにしています。
肩の痛みが、動かすときの不安、睡眠の乱れ、これまで受けてきた強い刺激や「痛いけれど我慢して動かす」といった経験とどう関係しているのかも、あわせて確認します。
また当院では、
「このまま肩が固まります」
「動かさないと戻りません」
「もう年齢だから仕方ありません」
といった説明を繰り返すことは、できるだけ避けたいと考えています。
なぜなら、そのような説明が、
「自分の肩は壊れている」
「動かすと悪くなる」
「自分ではどうにもできない」
という不安につながることがあるからです。
施術では、強い刺激で無理に肩を動かそうとするのではなく、今の肩の反応を確認しながら進めていきます。
当院では、肩への安心感を取り戻し、
「私の体は、変化していける」
と感じられるような関わりを大切にしています。
あんのん接骨院では、四十肩・五十肩をこのように見ています
あんのん接骨院では、四十肩・五十肩を単純に
「肩が硬いだけ」
「炎症だけ」
として見ません。
次のような点を確認します。
どの動作で痛みが出るのか
腕を上げる動作で何がつらいのか
夜間痛があるか
寝返りや寝る姿勢で痛みが変わるか
肩の動く範囲がどのくらいか
首・肩甲骨・背中・腕との関係
痛みや不安が強くなりにくい動きや姿勢
当院では、どの動きで困っているのか、
どの動きなら比較的行いやすいのかを確認しながら進めます。
あんのん接骨院の施術について
あんのん接骨院では、四十肩・五十肩に対して、
強く揉んだり、無理に肩を引っ張ったり、
痛みを我慢して動かすような施術は行っていません。
たとえば、
肩まわりにやさしく触れる
肩の動きやすい方向を確認する
首や肩甲骨、背中との関係を確認する
痛みが出にくい姿勢を確認する
日常生活で負担が少ない動かし方を確認する
必要に応じて、やさしい運動やセルフケアをお伝えする
といった形で進めます。
痛みの出方や肩の動きやすさを確認しながら、
服を着替える、髪を洗う、背中に手を回すといった日常動作が、
少しでも行いやすくなるようにサポートしていきます。
このような方に向いています
あんのん接骨院の四十肩・五十肩に対する施術は、次のような方に向いています。
- 肩の痛みが長引いて不安な方
- 夜間痛があり、眠りにくい方
- 腕を上げる動作や着替えがつらい方
- 強く揉まれる施術が苦手な方
- 無理に肩を動かされるのが不安な方
- 肩だけでなく、首や肩甲骨との関係も見てほしい方
- 痛みについて丁寧に説明してほしい方
- 肩を動かすことへの不安を少しずつ減らしていきたい方
医療機関での確認をおすすめする目安
肩の痛みの中には、接骨院での施術よりも、まず医療機関での確認が必要な場合があります。
次のような場合は、医療機関での確認をおすすめします。
- 転倒や事故のあとから強い痛みがある
- 肩をぶつけたあとから腕が上がらない
- 急に肩が大きく腫れてきた
- 熱感や赤みが強い
- 発熱を伴う
- 安静にしていても痛みが強くなっている
- 夜間も強い痛みが続く
- 腕や手に強いしびれ、麻痺がある
- 握力が急に落ちた
- 胸の痛みや息苦しさを伴う
- 原因不明の体重減少がある
- がんの既往がある
安全を確認することは、不安を増やすためではなく、
安心して肩を動かしていくための大切なステップです。
医療機関での確認が必要と考えられる場合は、無理に施術を進めず、受診をおすすめします。
西院で四十肩・五十肩にお悩みの方へ
四十肩・五十肩の痛みが続くと、服を着替える、髪を洗う、
洗濯物を干す、寝返りをするなど、日常の動作がつらくなります。
また、夜に痛みが強い時期には、眠れないつらさから
不安や疲労が重なりやすくなります。
肩の痛みは「年齢のせい」「肩が固まっているから仕方ない」と
決めつける必要はないと考えています。
肩の状態だけでなく、今どの動作がつらいのか、どんな動作で楽になるか、
どんな場面で困っているのかを一緒に整理していきます。
西院で四十肩・五十肩にお悩みの方は、あんのん接骨院までご相談ください。
よくあるご質問
Q. 四十肩・五十肩は自然に良くなることもありますか？
四十肩・五十肩は、時間の経過とともに痛みや動かしにくさが変化していくことがあります。
ただし、経過には個人差があり、痛みや動かしにくさが長く続く方もいます。
当院では、その時期の肩の反応を確認しながら、
回復に向かう体の変化を妨げないように関わります。
Q. 肩はどんどん動かした方がよいのでしょうか？
痛みが強い時期に、無理に肩を動かすことはおすすめしません。
特に、夜間痛が強い時期や、動かすたびに強い痛みが出る時期には、
痛みを我慢して肩関節の可動域を広げようとしないことが大切です。
当院では、痛みの出方を確認しながら、安心して動かせる範囲を一緒に探していきます。
Q. 夜に痛むのも四十肩・五十肩ですか？
四十肩・五十肩では、夜にズキズキした痛みが出て、眠りにくくなることがあります。
ただし、夜に肩が痛む症状は、四十肩・五十肩だけで起こるわけではありません。
腱板損傷、石灰沈着性腱板炎、肩まわりの炎症、首から腕にかけての神経の影響などでも、
夜間の痛みが出ることがあります。
また、夜間痛が強い時期は、睡眠不足によって疲労や不安が重なり、
日中の生活にも影響しやすくなります。
このような場合、医療機関での診察や、
薬・注射などによる痛みのコントロールが、
生活を楽にする助けになることもあります。
接骨院では、診断・投薬・注射などの医療行為は行えません。
そのため、夜間痛が強い場合や、
安静にしていても痛みが悪化し続ける場合は、
医療機関での確認をおすすめします。
Q. 強く揉んだり、無理に伸ばしたりした方がよいのでしょうか？
強く揉んだり、痛みを我慢して無理に伸ばしたりすることが良いとは限りません。
刺激が強すぎると、体が身構えたり、肩まわりに力が入りやすくなったりする方もいます。
当院では、強く揉み続ける施術や、無理に肩を動かす施術は行っていません。
体が警戒しにくい刺激を大切にしながら進めます。
Q. 肩だけでなく、首や肩甲骨も見てもらえますか？
はい。
肩の痛みや動かしにくさは、肩だけでなく、首・肩甲骨・背中・
腕の使い方と関係することがあります。
当院では、肩だけに注目せず、腕を上げる・服を着替える・
髪を洗う・寝返りをするなど、実際に困っている動作も含めて確認します。
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参考
・肩関節周囲炎では、肩の痛みやこわばり、可動域制限がみられます。
糖尿病などとの関連も報告されています。
American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Frozen Shoulder – Adhesive Capsulitis. OrthoInfo.
・四十肩・五十肩では、肩の痛みや動かしにくさに加えて、
夜間にズキズキした痛みがみられることがあります。
日本整形外科学会「五十肩（肩関節周囲炎）」
・四十肩・五十肩の痛みが強い時期には、薬や注射などによる
疼痛コントロールが生活を助けることがあります。
Pandey V, Madi S.
Clinical Guidelines in the Management of Frozen Shoulder: An Update!
Indian Journal of Orthopaedics. 2021.
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